什么原因导致输卵管妊娠

[来源：宁波人流网]   [日期：2010-05-22]

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育，如输卵管、卵巢、腹腔等，其中输卵管占95％以上，故通常称为输卵管妊娠。宫外孕是产科较常见且严重的病症，如诊断处理不及时，可危及生命。那么是什么原因导致输卵管妊娠呢？

①输卵管炎症

输卵管炎症是异位妊娠（也称宫外孕）的主要病因。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎。输卵管粘膜炎轻者可使粘膜皱褶粘连，管腔变窄，或使纤毛功能受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻而于该处着床；输卵管周围炎病变主要在输卵管浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。

结节性输卵管峡部炎是一种特殊类型的输卵管炎．该病变的输卵管粘膜上皮呈憩室样向肌壁内伸展，肌壁发生结节性增生，使输卵管近端肌层肥厚，影响其蠕动功能，导致受精卵运行受阻，容易发生输卵管妊娠。

②输卵管手术史输卵管绝育史及手术史者，输卵管妊娠的发生率为10％一20％。尤其是腹腔镜下电凝输卵管及硅胶环套术绝育，可因输卵管瘘或再通而导致输卵管妊娠。曾因不孕接受输卵管粘连分离术、输卵管成形术,输卵管吻合术或输卵管造口术者，再妊娠时，输卵管妊娠的可能性亦增加。

③输卵管发育不良或功能异常输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏、双输卵管、憩室或有副伞等，均可造成输卵管妊娠。输卵管功能包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌，受雌，孕激素调节。若调节失败，可影响受精卵的正常运行。此外，精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送。

④辅助生殖技术近年来随着辅助生育技术的应用，使输卵管妊娠的发生率增加，既往少见的异位妊娠（也称宫外孕）如卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率增加。1998年美国报道因助孕技术的应用所致输卵管妊娠的发生率为2.8%。

⑤避孕失败宫内节育器(intrauterinedeviceIUD)避孕失败，发生异位妊娠（也称宫外孕）的机会较大。

⑥其他宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

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