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宫外孕表现常有短暂的停经史以及早期妊娠反应等症状。您这样的情况建议首先检查B超,因为这是最真切。另外妇检和HCG检查综合判断。需要做哪些检查,怎么知道是宫外孕?
连续动态观察血绒毛膜促性腺激素的变化:正常宫内妊娠时血液中绒毛膜促性腺激素(HCG)可检出的时间是排卵后10天,即在月经周期的第23天左右,其浓度随孕龄而递增,倍增的时间在受精后最初3周内,为1.2—1.4天,在受精后6周内为3.3—3.5天,而宫外孕由于输卵管肌层薄,血供不足,HCG分泌较少,血HCG倍增时间延长3—8天。所以动态连续观察血HCG的上升幅度,根据其上升幅度可鉴别是宫内孕还是宫外孕。
B超检查:宫外孕采用B型超声检查目前已是常用的方法,尤其是早期宫外孕,通过阴道B超能使诊断正确率提高达70%—80%。
B超声像图的特点:
①子宫内未见胚囊,可见增厚的内膜。
②子宫旁一侧见边界不清、回声不均的混合性包块。
③盆腔有积液。
④有些病例在宫旁包块内可见胚囊。如胚囊内见到胚芽及胎心搏动为超声诊断宫外孕的直接证据。但孕5周内B超难以见到胚芽影像。
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宁波华美妇女医院主任温馨提示:宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。
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