做人流手术前须知

[来源：宁波人流网]   [日期：2009-02-21]

燕儿因为疏于避孕，曾经做过3次人流。最近不小心又计划外怀孕了，不得已她只好再次选择去医院。在宁波华美妇女专科医院经过检查，排除了宫外孕的可能。燕儿不想再做人流了，听说现在有一种药流，简单方便，痛苦又小，就向医生提出做药流。而医生婉言拒绝了她的要求。
 

“为什么呢？”燕儿不解地问。

宁波华美妇女专科医院的妇科主任耐心地向她解释：药流是意外怀孕后的一种补救措施，具有许多优点，但也受到各种条件限制，多次做过人流的孕妇不适宜再做药流。

看着燕儿一脸的困惑，医生又进一步解释说：人流又称吸宫术，操作者将带有负压的吸管放入子宫腔，凭借感觉找到胚胎的着床部位，然后吸刮宫腔四壁，将胚胎组织吸出，达到中止妊娠的目的。在此过程中，子宫内膜表面会受到机械刺激。损伤严重者，再次生育就会受到影响，甚至间质结构也发生变化。

多次人流还有可能引起子宫内膜感染，严重者发生炎性萎缩。

药物是通过应用新型抗孕激素抵消胚胎产生的黄体酮，使形成的胚胎（俗称衣胞）的绒毛和蜕膜组织脱落。因此，服药后胚胎停止发育而死亡，然后由子宫收缩，将胎囊排除。多数人流积小伤为大伤，受到损伤的子宫内膜对流产药物的敏感性差，若用药流往往效果不佳。做人流次数越多药流效果就越差，发生不有效流产的比例愈高，还会导致子宫内膜发育不良、闭经、不孕以及再次妊娠后胎盘粘连等情况。因此，多数人流后再次怀孕的，禁忌使用药流。

药流只适用于年龄35以下、身体健康、闭经时间在49天以内，且未采用宫内节育器避孕的早孕女性。燕儿听完医生的解释，不再坚持要做药流了。医生还建议她再做快速人流。主任还向燕儿说明：一般来说，人流手术分三个阶段：术前检查阶段、手术阶段和术后消炎阶段。

人流手术前的检查很重要，通常包括尿检、B超、心电图、白带常规等。通过这些检查可知你是否是宫外孕、有无妇科炎症，并且可以有效判断孕囊大小和位置，增加了手术的安全性。这些检查一般需要1-2个小时左右。
检查完没有问题后，即可进入手术室进行手术，在对外阴和阴道进行消毒后，麻醉师会为你静脉注射麻药，很快你就会失去知觉，进入梦想。这时，医生就可以把手术器械进入你的宫腔将孕囊吸出，这个过程只需要3-5分钟。手术后，你会慢慢醒过来。清洗完外阴，穿好衣服后，到休息室进行消炎，一般采用挂水或者药物消炎，大概需要1个小时左右。如果没有异常情况，然后你就可以离开医院了。整个过程大概需要4个小时左右。通常所说的无痛人流只需要3-5分钟，是指从医师的手术器械进入受术者宫腔内，到将孕囊吸出这段时间。

宁波华美妇女专科医院温情提示：无论是做人流还是药流，都不可作为避孕措施来用，好是采用 的避孕方法，避孕计划外怀孕，保护自身健康。

人流手术的佳时期

一般来说，早期的人流常见的有吸宫术（负压吸引术）和钳刮术两种。前者适用于怀孕10周以内，后者适用于怀孕10-14周。怀孕10周以内时，孕囊比较小，胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张子宫颈，很容易将胚胎组织吸出，手术中反应轻，出血少，手术时间短，术后休息1小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。怀孕10-14周时，因胚胎逐渐长大，胎盘已经形成，子宫也随着长大，这时做人流不宜用简单的吸宫术，而需要采用钳刮术。这就加大了手术难度，出血多，恢复也比较慢，手术并发症和后遗症也多，对身体影响比较大。怀孕超过了14周就不能作以上两种人流，而需要住院作引产手术，这样更增加了受术者的痛苦和手术的危险性。至于药物流产，则只能在怀孕49天内做，超过49天就不能做药流了。

对月经周期规律的妇女，临床上一般以末次月经第1天算起，按停经的时间计算孕周。将妊娠6～12周称早孕期。目前比较公认的终止妊娠的佳时机是停经后6～8周，此时手术，无论从流产效果还是从操作和安全的角度看，都是终止妊娠的合适时机。