1、临床特点
处女膜为阴道外口膜性组织,内含有结缔组织、血管和神经末梢。处女膜中间有孔,未婚女性可容一小指通过。
除性交外,下肢的剧烈运动、骑跨伤、非正规妇科检查等都可造成损伤。性交引起的处女膜破裂多位于截石位4点和8点处,外伤导致的处女膜破裂多为不规则。
求治者大多为未婚女性,思想负担重,本人往往有修复的要求。
2、适应症
2.1对求治愿望迫切者
2.2破裂尽限于1-2 条裂口者
3、术前准备
3.1首先要全面进行妇科检查,如有其他感染性疾病应暂缓手术。
3.2手术一般选择在患者月经后7天至下一个月经前10天期间进行。
3.3手术前3天开始口服甲硝唑,每日3次,每次0.4g。
3.4手术前3天用1:5000的pp粉坐浴。
4、处女膜瓦合法的手术操作方法
患者取截石位,用2%利多卡因在处女膜裂口处进行肿胀麻醉,用手术刀将处女膜裂口
外面切除一层粘膜组织,再将另一侧的内面切除一层粘膜组织,将裂口两侧处女膜瓦合后,用0/7可吸收线缝合4-5针,缝合后使处女膜环能容纳一小指通过为宜。
5、手术后处理
5.1保持外阴清洁干燥,以防阴道分泌物浸泡手术切口。
5.2常规口服甲硝唑7天,抗生素静滴3天。
5.3如果采用可吸收线缝合,不需要拆线;如果采用丝线缝合,于术后7天拆线。
6、结果
本组患者,术后10天后复查,发现伤口愈合好,无一例裂开,成功率为100%。
7、讨论
7.1过去我们是沿破裂缘处修剪形成创面,用丝线直接缝合修补处女膜裂口,由于处女膜很薄,缝合时很难将处女膜裂口两边的新鲜创面对合好,成功率很低,故这种方法不可取。
7.2目前临床上最好的方法为瓦合法,该方法增大了切口两侧处女膜的接触面积,因而有较高的成功率,故值得推广。
宁波华美妇科医院长期从事医学临床工作,具有丰富手术经验的妇科首席专家亲自操刀。已开展处女膜修补手术多年,成功地进行了近千例修补手术,有很丰富的手术经验,手术后效果满意。具有无痛、创伤极小,出血少、手术时间短、费用更少,无需住院,不影响工作和生活等优势。即使有过多次性生活、有过人工流产、甚至生过小孩,处女膜破裂相当严重的女性,通过手术也可还你一个完整的女儿身。